
Μέσα από την Ενότητα 4 – Κατανοώντας τη σεξουαλική υγεία, μπαίνουμε στην υπέροχη εξερεύνηση των σωμάτων: πώς λειτουργούν και πώς παραμένουν “υγιή”. Πρόκειται για μια ενότητα σχετικά με τη σημασία της σεξουαλικής και αναπαραγωγικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων, των ανεπιθύμητων κυήσεων και της αντισύλληψης- αλλά και, για την ανατομία του σώματος, στην οποία θα βρείτε επιστημονικές, τεκμηριωμένες πληροφορίες, που θα σας επιτρέψουν να καταρρίψετε μύθους και παρανοήσεις γύρω από αυτή τη ζωτικής σημασίας πτυχή της ζωής.
Voices - Module 4
Εισαγωγή
Ως νεαρό άτομο, το ταξίδι της εφηβείας μπορεί να είναι συναρπαστικό αλλά και δύσκολο. Είναι μια περίοδος αυτογνωσίας, ανάπτυξης και μεταμόρφωσης, και μέρος αυτής της μεταμόρφωσης περιλαμβάνει την κατανόηση και τον έλεγχο της σεξουαλικής και αναπαραγωγικής σας υγείας. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ:
“Η σεξουαλική και αναπαραγωγική υγεία περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα σωματικής, συναισθηματικής και κοινωνικής ευεξίας που σχετίζεται με τη σεξουαλικότητα και την αναπαραγωγή σας. Δεν καλύπτει μόνο το θέμα της πρόληψης των ανεπιθύμητων κυήσεων και των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ), αλλά αφορά επίσης την καλλιέργεια υγιών σχέσεων, την καλλιέργεια θετικής εικόνας του σώματος και την προώθηση της συνολικής ευημερίας” (ΠΟΥ, 2002).
Η σεξουαλική υγεία συνεπάγεται μια θετική και με σεβασμό προσέγγιση της σεξουαλικότητας και των σεξουαλικών σχέσεων, καθώς και τη δυνατότητα να έχουμε ευχάριστες και ασφαλείς σεξουαλικές εμπειρίες, χωρίς εξαναγκασμό, διακρίσεις και βία, υπερβαίνοντας έτσι τις βασικές βιολογικές διαδικασίες. Η φάση της εφηβείας είναι μια κρίσιμη φάση για την ανάπτυξη μιας υγιούς κατανόησης της σεξουαλικής και αναπαραγωγικής υγείας: η αναγνώριση και η υιοθέτηση της σεξουαλικής υγείας είναι απαραίτητη για τη συνολική σας ευημερία, καθώς η καλή σεξουαλική υγεία επηρεάζει θετικά την αυτοεκτίμηση, την ψυχική υγεία και τη φυσική σας κατάσταση. Σας ενδυναμώνει στη θέσπιση ορίων και στην προώθηση σχέσεων σεβασμού. Επιπλέον, η υγιής σεξουαλική ανάπτυξη συμβάλλει στη δημιουργία ισχυρών θεμελίων για την ενηλικίωση. Η εκμάθηση της σεξουαλικής υγείας θα σας επιτρέψει να αντιμετωπίσετε τις προκλήσεις, καλλιεργώντας την αίσθηση ευθύνης και αυτονομίας. Η κατανόηση του σώματός σας και η γνώση του τρόπου διατήρησης της σεξουαλικής υγείας σας δίνει τη δυνατότητα να κάνετε ενημερωμένες επιλογές και να απολαμβάνετε ικανοποιητικές σχέσεις, ενώ ταυτόχρονα μειώνετε τους πιθανούς κινδύνους για την υγεία. Ωστόσο, παρά τη γνωστή σημασία της σωστής κατανόησης της σεξουαλικής και αναπαραγωγικής υγείας, εξακολουθούν να υπάρχουν διάφοροι μύθοι και παρανοήσεις γύρω από αυτά τα θέματα, που οδηγούν σε σύγχυση και λανθασμένες αποφάσεις. Μέσω αυτής της ενότητας, δεν θα περιοριστούμε στο να προσφέρουμε κάποιες ακριβείς και πραγματικές πληροφορίες, αλλά αντίθετα θα ξεδιαλύνουμε ορισμένες κοινές παρανοήσεις σχετικά με τη σεξουαλική υγεία.
Βασικό λεξιλόγιο και ορισμοί

Μέθοδοι φραγμού
Ιατρικές συσκευές που είναι ευρέως διαθέσιμες για την πρόληψη των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Μέθοδοι αντισύλληψης
Ιατρικές συσκευές για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, που μερικές φορές διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, μερικές φορές όμως απαιτούνται.

Εφηβεία
Η στιγμή κατά την οποία “το σώμα σας από παιδί γίνεται ενήλικας”: τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν με την πάροδο του χρόνου, σε γενικές γραμμές μεταξύ 8 και 14 ετών.

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ)
Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) μεταδίδονται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς προφυλάξεις, αλλά μπορούν επίσης να μεταδοθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και του θηλασμού, καθώς και μέσω μολυσμένου αίματος ή προϊόντων αίματος.
Τα πιο κοινά και θεραπεύσιμα ΣΜΝ είναι η τριχομονάδα, τα χλαμύδια, η γονόρροια και η σύφιλη. Η ταχέως αυξανόμενη μικροβιακή αντοχή αποτελεί αυξανόμενη απειλή για τη μη θεραπεύσιμη γονόρροια.
Τα ιογενή ΣΜΝ, συμπεριλαμβανομένων του HIV, του ιού του απλού έρπητα των γεννητικών οργάνων (HSV), της ιογενούς ηπατίτιδας Β, του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) και του ανθρώπινου Τ-λεμφοτροπικού ιού τύπου 1 (HTLV-1), στερούνται ή έχουν περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές. Διατίθενται εμβόλια για την ηπατίτιδα Β για την πρόληψη της λοίμωξης που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του ήπατος και για τον HPV για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο HIV, ο HSV και ο HTLV-1 είναι δια βίου λοιμώξεις: για τον HIV και τον HSV υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να καταστείλουν τον ιό, αλλά επί του παρόντος δεν υπάρχουν θεραπείες για κανένα από αυτά τα ιογενή ΣΜΝ.
Ο όρος ΣΜΝ χρησιμοποιείται τα τελευταία χρόνια συχνότερα από τον όρο ΣΜΝ, καθώς είναι επιστημονικά ακριβέστερος και λιγότερο στιγματιστικός. Ο όρος “ασθένεια” φέρει ένα βαρύ φορτίο στερεοτύπων και αρνητικών παραδοχών (π.χ. ότι αναφέρεται σε κάτι ανίατο). Και οι δύο όροι (STD/STI) αναφέρονται πρακτικά στο ίδιο πράγμα, αλλά το STI προτιμάται καθώς είναι πιο ακριβής και έχει λιγότερο στιγματιστικές συνδηλώσεις.

Γεννητικά όργανα
Τα σεξουαλικά ή αναπαραγωγικά όργανα που βρίσκονται στο σώμα μας, είναι εσωτερικά και εξωτερικά.

Εμμηναρχή
Είναι η πρώτη φορά που τα άτομα με μήτρα θα έχουν περίοδο. Από εκείνη τη στιγμή μία, ένα cis κορίτσι ή ένα άτομο με μήτρα μπορεί να μείνει έγκυος μετά από σεξουαλική επαφή. Αυτή η περίοδος υπολογίζεται μεταξύ 11-16 ετών.

Έμμηνος ρύση
Συμβαίνει όταν βγαίνει από τον κόλπο αιματώδης ιστός, συνήθως κάθε μήνα. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος ελέγχεται από ορμόνες όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, που κάνουν τα ωάρια στα ωάρια να ωριμάζουν, έτοιμα να γονιμοποιηθούν. και κάνουν την επένδυση της μήτρας παχιά για μια πιθανή εγκυμοσύνη. Εάν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί, ο παχύς βλεννογόνος της μήτρας διασπάται και το αίμα και ο ιστός ρέουν έξω από τον κόλπο σας. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα σας σας λέει ότι δεν είστε έγκυος.

Γονιμότητα
Είναι η ικανότητα ενός ατόμου να αναπαράγεται μέσω της σεξουαλικής δραστηριότητας.

AFAB και AMAB
Αποδιδόμενο θηλυκό κατά τη γέννηση και αποδιδόμενο αρσενικό κατά τη γέννηση

Ιντερσεξ άτομα
Ο γενικός όρος που περιγράφει τα άτομα που γεννιούνται με χαρακτηριστικά φύλου (συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων, των γονάδων και των χρωμοσωμικών μοτίβων) που δεν ταιριάζουν με τις τυπικές δυαδικές αντιλήψεις του αρσενικού ή του θηλυκού.

Ενδομητρίωση
Ενδομητρίωση είναι μια ασθένεια κατά την οποία ιστός παρόμοιος με την επένδυση της μήτρας αναπτύσσεται εκτός της μήτρας. Μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στην πύελο.

Vulvodynia
Η αιοδυνία είναι παρατεταμένος πόνος στο αιδοίο (περιοχή γύρω από το εξωτερικό του κόλπου). Δεν έχει συγκεκριμένη αιτία και μπορεί να επηρεάσει άτομα με αιδοίο όλων των ηλικιών.

Έκτρωση
Εσκεμμένη διακοπή εγκυμοσύνης, που έχει ως αποτέλεσμα την αφαίρεση ή την αποβολή του εμβρύου. Μπορεί να επιτευχθεί με ιατρικές μεθόδους (με τη χρήση φαρμάκων) ή με χειρουργικές επεμβάσεις.

Healtheism
Είναι η κοινωνική και πολιτισμική πεποίθηση που υπονοεί ότι η σωματική, ψυχική και σεξουαλική σας υγεία είναι δική σας ευθύνη, στρέφοντας το λόγο με ηθικές έμμεσες κρίσεις (και προκαταλήψεις).
Εφηβεία και ανατομία του σώματος
Σε αυτή την ενότητα, εξηγούμε τα μέρη στα οποία χωρίζονται τα γεννητικά μας όργανα και σε τι χρησιμοποιούνται. Θα ξεκινήσουμε από τον ορισμό της εφηβείας, ως τη στιγμή που “το σώμα σας από παιδί γίνεται ενήλικας”: τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν με την πάροδο του χρόνου, σε γενικές γραμμές μεταξύ των ηλικιών 8 και 14 ετών (τα AFAB – άτομα που έχουν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση – συχνά ξεκινούν την εφηβεία πριν από τα AMAB – άτομα που έχουν οριστεί ως άνδρες κατά τη γέννηση – άτομα), και αρκετά αργά, όχι όλα μαζί, και το σημαντικότερο, με πολύ διαφορετικούς τρόπους – τα σώματα είναι μοναδικά, όπως και η εφηβεία!
Τι συμβαίνει στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της εφηβείας; Αυτό το βίντεο, που δημιουργήθηκε από την Planned Parenthood, εξηγεί τα πάντα σχετικά με αυτές τις αλλαγές:
“Φρικτό, ντρεπόμουν πολύ, έκρυβα τα μαλλιά μου, τα ξύριζα, έκρυβα το στήθος μου, ειδικά στο σπίτι, φοβόμουν ότι οι άνθρωποι θα με αγαπούσαν λιγότερο επειδή δεν ήμουν πια παιδί. Ήταν μια πολύ δύσκολη περίοδος”.
“Δυστυχώς, δεν είχα κανέναν για να μιλήσω μπαίνοντας στην εφηβεία και ένιωθα πολύ μόνη βλέποντας το σώμα μου να αλλάζει”
Η εφηβεία επηρεάζει το σώμα σας και τα συναισθήματά σας και όπως όλες οι “αλλαγές”, μπορεί να τη ζήσετε ως ένα αγχωτικό, ντροπιαστικό και μπερδεμένο βήμα: η πρώτη συμβουλή που θα σας δίναμε είναι να μην ανησυχείτε! Όλα είναι υγιή και σωστά. Μια άλλη συμβουλή είναι να προσπαθήσεις να βρεις ανθρώπους που εμπιστεύεσαι και μπορείς να τους εμπιστευτείς, είτε πρόκειται για στενό φίλο, είτε για εκπαιδευτικό, είτε για μέλος της οικογένειας, και τελικά να ζητήσεις επαγγελματική συμβουλή – θα βρεις μερικές πληροφορίες σχετικά με αυτό παρακάτω.
Ας δούμε τώρα τα μέρη στα οποία χωρίζεται η σεξουαλική μας ανατομία και τις λειτουργίες τους:
Άτομα με αιδοίο/μήτρα/ωοθήκες
Εσωτερικό | ||
![]() | Ωοθήκες | Αυτές είναι οι γονάδες στις οποίες παράγονται τα αυγά. Βρίσκονται στην πυελική κοιλότητα και στις δύο πλευρές της μήτρας. |
Σωλήνες ή σωλήνες της μήτρας | Μυϊκοί σωλήνες που συνδέουν τις ωοθήκες με τη μήτρα. Είναι το σημείο όπου συναντώνται το σπέρμα και τα ωάρια. | |
Μήτρα | Κοίλο μυϊκό όργανο σε σχήμα ανεστραμμένου αχλαδιού, κατά τη διάρκεια του κύκλου της εμμήνου ρύσεως θα προετοιμαστεί σε περίπτωση που γονιμοποιηθεί ένα ωάριο, καθώς θα μετακινηθεί προς τη μήτρα όπου θα εμφυτευθεί για την εγκυμοσύνη. | |
Κόλπος | Μυϊκός σωλήνας που συνδέει το αιδοίο με τον τράχηλο της μήτρας. Ως μυς, μπορούμε να τον χαλαρώσουμε ή να τον θέσουμε σε ένταση και αυτό μπορεί να συμβεί ακούσια. Έχει όξινο pH κατά την εφηβεία, το οποίο πρέπει να διατηρείται με ρουτίνες υγιεινής που αποτρέπουν την αλλοίωση αυτού του pH. | |
![]() | Εξωτερικό Το εξωτερικό όργανο ονομάζεται αιδοίο. Έχει πολύ διαφορετικό σχήμα, όπως και τα όργανα που το αποτελούν:
|
Να θυμάστε ότι κάθε αιδοίο είναι μοναδικό και ότι η παρθενία είναι ένα κοινωνικό κατασκεύασμα! Διαβάστε περισσότερα γι’ αυτό στην ενότητα 5
Άτομα με πέος/ όσχεο/ όρχεις
Εσωτερικό | ||
Όρχεις | 2 αδένες που μοιάζουν με σφαίρες μέσα στο όσχεο. Παράγουν σπέρμα και ορμόνες όπως η τεστοστερόνη. | |
Επιδιδυμίδα | Ένας σωλήνας όπου ωριμάζει το σπέρμα. Συνδέει κάθε όρχι με κάθε σπερματικό πόρο. Και συγκρατεί το σπέρμα σας πριν εκσπερματώσετε (τελειώσετε). | |
Vas Deferens | Μακρύς, στενός σωλήνας που μεταφέρει το σπέρμα από την επιδιδυμίδα στις σπερματοδόχους κύστεις όταν εκσπερματώνετε (τελειώνετε). Υπάρχουν 2 από αυτά – ένα συνδεδεμένο με κάθε επιδιδυμίδα. | |
Σπερματικά κυστίδια
| 2 μικρά όργανα που παράγουν σπέρμα, το υγρό στο οποίο κινείται το σπέρμα. Βρίσκονται κάτω από την ουροδόχο κύστη σας. | |
Αδένας του προστάτη | Παράγει ένα υγρό που βοηθά το σπέρμα σας να κινηθεί. Έχει περίπου το μέγεθος ενός καρυδιού ή μιας μπάλας του γκολφ. Ο αδένας του προστάτη είναι ευαίσθητος στην πίεση ή το άγγιγμα με τρόπο που πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ευχάριστο. | |
Αδένες του Cowper | Παράγουν ένα υγρό που ονομάζεται προ-εκσπερμάτιση ή precum. Αυτό το υγρό προετοιμάζει την ουρήθρα σας για την εκσπερμάτιση (οργασμό). Μειώνει την τριβή, ώστε το σπέρμα σας να μπορεί να κινηθεί πιο εύκολα. Οι αδένες του Cowper βρίσκονται κάτω από τον προστάτη και συνδέονται με την ουρήθρα σας. Ονομάζονται επίσης βολβοουρηθρικοί αδένες. | |
Ουρήθρα | Ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα (ούρα), την προεκκένωση και το σπέρμα στο άνοιγμα της ουρήθρας και έξω από το σώμα σας. | |
Cremaster | Ένας μυς που μετακινεί το όσχεο και τους όρχεις πιο κοντά στο σώμα σας. Αυτό συμβαίνει όταν κρυώνετε, όταν ερεθίζεστε ή όταν κάποιος αγγίζει το εσωτερικό του μηρού σας. | |
Εξωτερικό | ||
| Πέος | Όργανο μέσω του οποίου αποβάλλονται τα ούρα, το σπερματικό υγρό και το σπέρμα. Χωρίζεται σε διάφορα μέρη:
|
Όσχεο | Το όσχεο (ή σάκος) είναι ο δερματικός σάκος που κρέμεται κάτω από το πέος σας. Το όσχεο συγκρατεί τους όρχεις σας και τους διατηρεί στη σωστή θερμοκρασία. Εάν είναι πολύ κρύο, το όσχεο τραβάει τους όρχεις σας πιο κοντά στο σώμα σας. Αν είναι πολύ ζεστό, οι όρχεις σας κρέμονται μακριά από το σώμα σας. Το όσχεό σας καλύπτεται από ρυτιδιασμένο δέρμα και τρίχες. Το όσχεό σας μπορεί να είναι μεγάλο ή μικρό, να έχει λίγες ή πολλές τρίχες και να ποικίλλει σε χρώμα. Το όσχεο μερικών ανθρώπων είναι μεγαλύτερο από τη μία πλευρά σε σχέση με την άλλη. Το όσχεο είναι εξαιρετικά ευαίσθητο, οπότε οποιοδήποτε χτύπημα ή στρίψιμο είναι εξαιρετικά επώδυνο. Αλλά σε πολλούς ανθρώπους αρέσει να αγγίζουν απαλά το όσχεο τους κατά τη διάρκεια του σεξ. | |
Πρωκτός | Ο πρωκτός είναι το άνοιγμα του ορθού σας. Ο πρωκτός έχει πολλές ευαίσθητες νευρικές απολήξεις, οπότε μερικοί άνθρωποι βιώνουν σεξουαλική ευχαρίστηση από την πρωκτική διέγερση. |
Διεμφυλικότητα και ανατομία
Τα γεννητικά όργανα και τα σεξουαλικά χαρακτηριστικά μπορεί να έχουν κάποιες παραλλαγές: μιλάμε για ίντερσεξ άτομα. Μπορεί να έχουν παραλλαγές των χρωμοσωμάτων, των επιπέδων ορμονών, των γεννητικών οργάνων (αμφίσημα γεννητικά όργανα).
Μερικά μπορεί να είναι:
- Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων (CAH): άτομα XX με “αρρενωπά” γεννητικά όργανα, “αρρενωπά” χαρακτηριστικά στην εφηβεία,
- Σύνδρομο ανδρογονικής αναισθησίας (AIS): XY με “θηλυκοποιημένα” γεννητικά όργανα, μπορούν να αναπτύξουν “θηλυκό” σχήμα σώματος,
- Σύνδρομο Turner: μόνο χρωμόσωμα Χ (ΧΟ)
- Σύνδρομο Klinefelter: επιπλέον χρωμόσωμα Χ (XXXY)
Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες (κατά την Anne Fausto Sterling), τα ίντερσεξ άτομα αποτελούν το 1,7% του πληθυσμού – είναι σχεδόν το ίδιο ποσοστό ανθρώπων με κόκκινα μαλλιά στον κόσμο! Μερικές φορές δεν έχουν “διάγνωση” μέχρι την ενηλικίωση, μερικές φορές η διάγνωση γίνεται επειδή κάποια πάθηση φέρνει υπογονιμότητα. Ένα ίντερσεξ άτομο μπορεί να έχει οποιαδήποτε ταυτότητα φύλου (βλ. ενότητα 2).
Στις περισσότερες χώρες τα ίντερσεξ άτομα αντιστοιχίζονται κατά τη γέννηση στο ένα ή στο άλλο φύλο (Α/Α).
Ένα πολύ σημαντικό θέμα για την LGBTQIA+ κοινότητα και ειδικά για την intersex κοινότητα είναι το θέμα της χειρουργικής επέμβασης στα γεννητικά όργανα των intersex ατόμων: σε πολλές χώρες, πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις στα νεογέννητα για να κάνουν τα γεννητικά όργανα να μοιάζουν περισσότερο με αιδοίο ή πέος, προκειμένου να αποδοθεί ένα φύλο στο άτομο. Αυτό είναι προβληματικό, επειδή το άτομο δεν είχε επιλογή και συχνά αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν γίνεται για λόγους υγείας.
Οι διαφυλικές καταστάσεις είναι παραλλαγές του πολιτισμικού δυαδικού συστήματος, όχι ασθένεια, αν και ορισμένες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν σύνδρομα και δυσφορία, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός διαφορετικών χαρακτηριστικών φύλου.
Ανατομία των ανθρώπων με αιδοίο και απόλαυση
Η ανατομία των ατόμων με αιδοίο και η αναγνώριση του τρόπου λειτουργίας των γεννητικών τους οργάνων αποτελούν μυστήριο εδώ και δεκαετίες και ακόμη και σήμερα υπάρχει χάσμα μεταξύ των δύο φύλων στην ιατρική και υγειονομική έρευνα, με συνέπειες για τη σεξουαλική υγεία των γυναικών και των ατόμων με αιδοίο και τη γνώση γύρω από τη γυναικεία απόλαυση και ευχαρίστηση.
Το 2005 η αυστραλιανή ουρολόγος Helen O’Connell μελέτησε και ανακάλυψε την πλήρη ανατομία της κλειτορίδας, του οργάνου του οποίου η λειτουργία προορίζεται αποκλειστικά για την απόλαυση. Τα αποτελέσματα της μελέτης της με τίτλο “Anatomy of the clitoris” (O’Connell et al., 2005) έδειξαν ότι οι τυπικές περιγραφές της κλειτορίδας στα εγχειρίδια δεν παρέχουν λεπτομερείς πληροφορίες για το όργανο αυτό και επίσης περιλαμβάνουν ασυνέπειες. Η Helen O’Connell ανακάλυψε ότι ολόκληρο το σύμπλεγμα της κλειτορίδας, που αποτελείται από πραγματικά ευαίσθητο στυτικό ιστό, είναι το κλειδί για τη σεξουαλική λειτουργία και τον οργασμό των ατόμων με αιδοίο. Επίσης: υπάρχουν περισσότερες ομοιότητες μεταξύ της δομής της κλειτορίδας και της δομής του πέους παρά διαφορές- αυτό δεν είναι μόνο ενδιαφέρον, αλλά επισημαίνει επίσης πώς η επιστημονική πρόοδος θα μπορούσε να έχει γίνει ταυτόχρονα στους τομείς της ιατρικής και της ευεξίας, παραμελημένη και προκατειλημμένη από τις διακρίσεις λόγω φύλου αντ’ αυτού.
Από αυτό το σημείο και μετά, η κοινωνική, πολιτική και ιατρική συζήτηση πήρε νέες κατευθύνσεις σχετικά με τη σεξουαλική ευεξία και ευχαρίστηση, αναδεικνύοντας τον σκοταδισμό που βασίζεται στις έμφυλες διακρίσεις για τις γυναίκες και τα άτομα με αιδοίο.
Τι γίνεται με την αυτοεξερεύνηση; Διαφορετικά από το πέος, το αιδοίο είναι επίσης πιο δύσκολο να εξερευνηθεί. Βρίσκεται πάνω στο σώμα με τρόπο που απαιτεί τη χρήση καθρέφτη και/ή ενδοσκοπίου. Επιπλέον, λόγω της πατριαρχίας, οι γυναίκες λογοκρίνονταν σεξουαλικά από την κοινωνία για αιώνες, με τρόπο που επηρέαζε την ελευθερία τους να το εξερευνήσουν και να το γνωρίσουν ως πηγή απόλαυσης και ευχαρίστησης ή να ζήσουν την απόλαυσή τους χωρίς φόβο, ντροπή ή ενοχές. Ακόμα και σήμερα υπάρχει μεγάλη άγνοια γύρω από τη γυναικεία ευχαρίστηση και πολλές cisgender γυναίκες και άτομα με αιδοίο σπάνια φτάνουν στον οργασμό. Οι ετεροφυλόφιλες cisgender γυναίκες είναι αυτές που έχουν τους λιγότερους οργασμούς από όλες: μόνο στο 65% των περιπτώσεων.
Τώρα βλέπουμε έναν ευρύτερο δημόσιο διάλογο που επικεντρώνεται στην ευχαρίστηση, τις προσωπικές εμπειρίες και προτιμήσεις, προσθέτοντας αποχρώσεις και εμπεριστατωμένες αναλύσεις για τη σεξουαλικότητα που απομακρύνονται από τον φαλλοκεντρισμό και την αορατότητα του φύλου.
Έμμηνος ρύση
Ένας όρος που δεν είναι γνωστός είναι η εμμηναρχή. Αυτή είναι η πρώτη φορά που τα άτομα με μήτρα θα έχουν περίοδο. Από εκείνη τη στιγμή και μετά, ένα cis κορίτσι ή ένα άτομο με μήτρα μπορεί να μείνει έγκυος μετά από σεξουαλική επαφή. Η περίοδος αυτή υπολογίζεται μεταξύ 11-16 ετών.
Για να κατανοήσουμε πώς ξεκινά και συνεχίζεται αυτή η διαδικασία για τα άτομα με μήτρα, πρέπει να εξετάσουμε την έμμηνο ρύση. Η έμμηνος ρύση, κατά τον κοινό όρο “περίοδος”, συμβαίνει όταν ο αιματώδης ιστός βγαίνει από τον κόλπο, συνήθως κάθε μήνα.
Ο έμμηνος κύκλος σας ελέγχεται από ορμόνες όπως τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη. Με απλά λόγια: Έχετε 2 ωοθήκες, η καθεμία με μικροσκοπικά ωάρια. Οι ορμόνες καθιστούν τα ωάρια ώριμα, έτοιμα να γονιμοποιηθούν. Κάνουν επίσης την επένδυση της μήτρας παχιά για μια πιθανή εγκυμοσύνη. Στα μέσα του κύκλου σας, οι ορμόνες πυροδοτούν την ωορρηξία, απελευθερώνοντας ένα ώριμο ωάριο. Μπορεί να αισθάνεστε πρησμένη ή να πονάτε λίγο. Εάν το ωάριο δεν γονιμοποιηθεί, ο παχύς βλεννογόνος της μήτρας διασπάται και το αίμα και ο ιστός ρέουν έξω από τον κόλπο σας. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα σας σας ενημερώνει ότι δεν είστε έγκυος.
Προσοχή όμως! Η περίοδος δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος. Η ωορρηξία συνήθως συμβαίνει περίπου 14 ημέρες πριν από την έναρξη της περιόδου σας, αν και τα επιμέρους σώματα διαφέρουν. Ο χρόνος μπορεί να είναι νωρίτερα ή αργότερα με βάση τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Μόλις απελευθερωθεί από την ωοθήκη, ένα ωάριο επιβιώνει για περίπου 1 ημέρα, ενώ το σπέρμα μπορεί να παραμείνει στη μήτρα και τις σάλπιγγες για περίπου 6 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ένα πιθανό παράθυρο περίπου 6 ημερών σε κάθε εμμηνορροϊκό κύκλο κατά τη διάρκεια του οποίου μπορεί να προκύψει εγκυμοσύνη. Για να είστε προετοιμασμένες σχετικά με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο, μπορείτε να παρακολουθείτε τις ημέρες ωορρηξίας σας σε εφαρμογές ή σε ημερολόγιο. Φυσικά, όταν έρθει η ώρα, είναι σημαντικό να είστε εφοδιασμένες με προϊόντα περιόδου για να απορροφήσετε τη ροή του αίματος, όπως σερβιέτες, ταμπόν και επαναχρησιμοποιούμενα εσώρουχα και κυπελάκια.
Τα κορίτσια, τα τρανς αγόρια, τα μη δυαδικά άτομα και άλλα άτομα που έχουν έμμηνο ρύση δεν λαμβάνουν επαρκείς πληροφορίες πριν από την εμμηναρχή τους! Επίσης, το μήνυμα που μεταδίδεται στα κορίτσια και τα άλλα άτομα που έχουν έμμηνο ρύση είναι ότι μόλις έρθει η περίοδος, δεν είναι πια κορίτσια ή παιδιά, αλλά ενήλικες. Αυτή η ιδέα τις αποπροσανατολίζει εντελώς, καθώς φαίνεται ότι η προσωπικότητά τους πρέπει να αλλάξει εν ριπή οφθαλμού, με όλες εκείνες τις συμπεριφορές που ήταν αποδεκτές λίγο πριν από την έμμηνο ρύση να μην είναι πλέον σωστές. Επίσης, ενώ είναι γεγονός ότι η εμμηναρχή καθορίζει την έναρξη της γονιμότητας, είναι πολύ συνηθισμένο να ακούγεται ένας λόγος που βασίζεται αποκλειστικά στο φόβο μιας απρογραμμάτιστης εγκυμοσύνης.
Υπό αυτή την έννοια, η ΣΕΠ μαζί με την εκπαίδευση για την έμμηνο ρύση διασφαλίζουν ότι οι νέοι που έχουν έμμηνο ρύση λαμβάνουν όλες τις πληροφορίες σχετικά με:
- τα διαθέσιμα προϊόντα για τη διαχείριση της αιμορραγίας τους,
- τις επιπτώσεις που έχει η κυκλικότητα στη σωματική, συναισθηματική και σεξουαλική ευεξία,
- τις εκτιμήσεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη σχετικά με την κυκλικότητα και τη γονιμότητα, έτσι ώστε ο καθένας να επιτύχει το υψηλότερο επίπεδο επίγνωσης του σώματος, αυτογνωσίας και ενδυνάμωσης.
Αυτό που είναι επίσης σημαντικό να αναγνωριστεί είναι ότι η έμμηνος ρύση δεν είναι κάτι για το οποίο πρέπει να ντρέπεστε, αλλά μάλλον κάτι για το οποίο πρέπει να είστε προετοιμασμένοι. Η περίοδος μπορεί να βιώνεται με διαφορετικό τρόπο από κάθε άτομο. Συμπτώματα όπως οι κράμπες πόνου, ο μυϊκός πόνος και οι εναλλαγές της διάθεσης είναι αρκετά συνηθισμένα. Μη διστάσετε να κλάψετε, να βολευτείτε με ζεστές κουβέρτες ή να γυμναστείτε κατά τη διάρκεια του κύκλου της περιόδου σας. Υπάρχουν φορές που τα άτομα με αιδοίο θα βιώσουν υπερβολικό πόνο ή άλλα συμπτώματα που δεν μπορούν να συνδεθούν άμεσα με την περίοδό σας. Μην ανησυχείτε, δεν είστε μόνη σας! Παγκοσμίως, το 26% των ανθρώπων με αιδοίο έχει χρόνιο πόνο στην οικεία περιοχή και υποφέρει από τις λεγόμενες “σιωπηλές ασθένειες” που τους προκαλούν τέτοιο πόνο ή άλλα συμπτώματα, όπως υπερβολική ροή αίματος, και μπορεί να κάνει τη ζωή πολύ δύσκολη παρεμβαίνοντας στις πιο απλές καθημερινές δραστηριότητες, όπως το σεξ ή η εργασία με πλήρη δύναμη, επηρεάζοντας τη σωματική και ψυχική υγεία. Μία από αυτές τις σιωπηλές ασθένειες είναι η ενδομητρίωση: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 1 στα 5 άτομα με μήτρα την έχουν, αλλά χρειάζονται έως και 8 χρόνια για να διαγνωστεί ένα άτομο με μήτρα με ενδομητρίωση. Ένα συνηθισμένο σύμπτωμα είναι ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς (πύελος). Ο πόνος μπορεί να είναι πιο αισθητός: κατά τη διάρκεια της περιόδου, κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ, κατά την ούρηση ή την αφόδευση. Σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα και η διάγνωση τίθεται τυχαία.
Μια άλλη σιωπηλή ασθένεια είναι η αιδοιοδυνία. Όπως αποκαλύπτει το όνομα της ασθένειας, η αιδοιοδυνία προκαλεί ανεξήγητο πόνο μέσα και γύρω από το αιδοίο. Ορισμένα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε προκειμένου να μειώσετε τα συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:
- Προτιμήστε βαμβακερά εσώρουχα και φούστες ή παντελόνια που εφαρμόζουν χαλαρά.
- Αποφύγετε τα αρωματικά προϊόντα υγιεινής, συμπεριλαμβανομένων των γυναικείων μαντηλιών, του αφρόλουτρου και του σαπουνιού,
- Ανακουφίστε τη δυσφορία με την εφαρμογή παγωμένων πακέτων τζελ στο αιδοίο.
- Εάν οι σεξουαλικές δραστηριότητες είναι κάτι που θέλετε να κάνετε, μπορεί να είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε ένα λιπαντικό με βάση το νερό (προσέξτε, διότι πολλά λιπαντικά δεν είναι καλά για τα γεννητικά σας όργανα, ρωτήστε έναν ειδικό!
- Πριν από το κολύμπι, εφαρμόστε βαζελίνη για να προστατεύσετε το αιδοίο από το χλώριο.
- Αποφύγετε εντελώς ή το άγγιγμα του αιδοίου, καθώς μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία.
- Εάν η επαφή είναι επώδυνη, εξερευνήστε πιο άνετες στάσεις ή ασχοληθείτε με εναλλακτικές οικείες δραστηριότητες μέχρι να ζητήσετε συμβουλή εάν η διείσδυση παραμένει επώδυνη.
- Προσπαθήστε να μειώσετε το άγχος, καθώς μπορεί να ενισχύσει τον πόνο που σχετίζεται με την αιδοιοδυνία.
- Για να διευκολύνετε την ταλαιπωρία στο κάθισμα, χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι με σχέδιο σε σχήμα ντόνατ.
Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τον πόνο στη γεννητική και πυελική χώρα, κατεβάστε την εφαρμογή Hale Community./ Σε περίπτωση που έχετε συμπτώματα που δεν σας φαίνονται λογικά, μιλήστε γι’ αυτά με τον γιατρό σας, το συντομότερο δυνατόν!
Η εμπειρία του πόνου δεν είναι φυσιολογική!
Θέλετε να μάθετε περισσότερα για τον πόνο στη γεννητική και πυελική χώρα;
Σε περίπτωση που έχετε συμπτώματα που δεν σας φαίνονται λογικά, μιλήστε γι’ αυτά με τον γιατρό σας, το συντομότερο δυνατόν!
“Οι πρώτες μου επαφές με τη σεξουαλική υγεία οφείλονταν σε ιατρικές ανάγκες, επειδή έκανα μια επέμβαση για ενδομητρίωση και έπρεπε να πάω στον γυναικολόγο, αλλά μέχρι τότε, στα 22 μου, είχα ήδη αναπτυχθεί και μάλιστα έκανα σεξ για μεγάλο χρονικό διάστημα και κανείς δεν μου είχε ζητήσει να πάω στον γυναικολόγο. Μόνη μου είχα ψάξει για πληροφορίες σχετικά με τις συμβουλές οικογενειακού προγραμματισμού και πήγα σε κάποιες ενημερωτικές συναντήσεις για να βρω το καλύτερο (και πιο αποτελεσματικό) αντισυλληπτικό”.
Έκτρωση
Η άμβλωση είναι ο σκόπιμος τερματισμός μιας εγκυμοσύνης, που έχει ως αποτέλεσμα την αφαίρεση ή την αποβολή του εμβρύου. Μπορεί να επιτευχθεί με ιατρικές μεθόδους (με τη χρήση φαρμάκων) ή με χειρουργικές επεμβάσεις. Σε αντίθεση με ό,τι θα μπορούσε να θεωρηθεί, η άμβλωση δεν πρέπει να αποτελεί τραυματική εμπειρία και η πρόσβαση σε ασφαλείς και νόμιμες υπηρεσίες άμβλωσης, καθώς και σε υποστηρικτική υγειονομική περίθαλψη και συμβουλευτική, είναι ζωτικής σημασίας για τα αναπαραγωγικά δικαιώματα των ατόμων με μήτρα. Ακολουθούν οι διάφορες μέθοδοι:
- Ιατρική: Περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Συνήθως, ένας συνδυασμός φαρμάκων, όπως η μιφεπριστόνη (ένα φάρμακο που εμποδίζει την προγεστερόνη) και η μισοπροστόλη (ένα φάρμακο που προκαλεί συσπάσεις της μήτρας για την αποβολή της εγκυμοσύνης). Συνήθως πραγματοποιείται εντός των πρώτων 10 εβδομάδων της εγκυμοσύνης- η αποτελεσματικότητα είναι υψηλή.
- Χειρουργική: Περιλαμβάνει μια διαδικασία για την αφαίρεση της εγκυμοσύνης από τη μήτρα, για παράδειγμα: αναρρόφηση με αναρρόφηση (γίνεται με ένα είδος μικρού σωλήνα που εισάγεται στη μήτρα, στον οποίο μια βαλβίδα αντλεί τον αέρα που δημιουργεί αναρρόφηση για την αφαίρεση του ιστού), ή διαστολή και απόξεση (D&C) (ο τράχηλος της μήτρας διαστέλλεται και η “κουρέτα” – ένα είδος εργαλείου σε σχήμα κουταλιού – εισάγεται στη μήτρα για την αφαίρεση του ιστού). Οι χειρουργικές μέθοδοι θα μπορούσαν να πραγματοποιηθούν σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης, αλλά αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη νομοθετική περιφερειακή νομοθεσία.
Σύμφωνα με τα στοιχεία του reproductiverights.com, υπάρχουν 5 κύριες κατηγορίες στις οποίες αναπτύσσονται οι νόμοι σχετικά με τις αμβλώσεις:
Κατόπιν αιτήματος
Η άμβλωση επιτρέπεται κατόπιν αιτήματος, αν και κάθε χώρα έχει διαφορετική νομοθεσία σχετικά με τα όρια κύησης, τα οποία υπολογίζονται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, η οποία θεωρείται ότι επήλθε δύο εβδομάδες πριν από τη σύλληψη. Όπου οι νόμοι ορίζουν ότι τα όρια ηλικίας κύησης υπολογίζονται από την ημερομηνία σύλληψης, τα όρια αυτά έχουν παραταθεί κατά δύο εβδομάδες. Μεταξύ των χωρών που υιοθετούν αυτή την κατηγορία είναι οι εξής: Αλβανία, Αργεντινή, Αρμενία, Βέλγιο, Μπενίν, Βοσνία και Ερζεγοβίνη, Φινλανδία, Γαλλία, Γαλλική Γουιάνα, Γεωργία, Γερμανία, Ελλάδα, Ιταλία, οι περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, Τουρκία, Βιετνάμ και πολλές άλλες.
Ευρείς κοινωνικοί ή /και οικονομικοί λόγοι
Η άμβλωση είναι διαθέσιμη για ευρείς κοινωνικούς και οικονομικούς λόγους που λαμβάνουν υπόψη την κατάσταση, την οικονομική κατάσταση και την ευημερία της εγκύου. Μεταξύ των χωρών: Μπαρμπάντος, Μπελίζ, Αιθιοπία, Φίτζι, Ινδία, Ιαπωνία και πολλές άλλες.
Για τη διατήρηση της υγείας
Η άμβλωση επιτρέπεται όταν η εγκυμοσύνη θέτει σε κίνδυνο την υγεία του ατόμου. Μεταξύ των χωρών: Αγκόλα, Αλγερία, Βολιβία, Μπουρκίνα Φάσο, Κόστα Ρίκα, Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, Εκουαδόρ, Κουβέιτ, Ναμίμπια, Ζιμπάουε και πολλές άλλες.
Για να σωθεί η ζωή μιας εγκύου
όπως όταν η εγκυμοσύνη προκύπτει από βιασμό ή αιμομιξία ή σε περιπτώσεις ορισμένων εμβρυϊκών διαγνώσεων. Μεταξύ των χωρών: Αφγανιστάν, Μπαγκλαντές, Χιλή, Δομινίκα, Γκαμπόν, Ινδονησία, Ιράν, Λίβανος, Λιβύη, Μαλάουι, Μιανμάρ, Νιγηρία, Παλαιστίνη, Παναμάς, Σομαλία, Σρι Λάνκα και πολλές άλλες.
Απαγορεύεται συνολικά
Απαγορεύεται η άμβλωση. Αυτοί είναι οι πιο περιοριστικοί νόμοι περί αμβλώσεων στον κόσμο. Μεταξύ των χωρών: Αιγύπτου, Αϊτής, Ιράκ, Τζαμάικα, Λάος, Μαδαγασκάρη, Νικαράγουα, Φιλιππίνες, Σενεγάλη, Τόνγκα, Κονγκό, Δομινικανή Δημοκρατία και πολλές άλλες.
Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα (ΣΜΝ)
“Δεν λαμβάνουμε καμία ενημέρωση για το θέμα της σεξουαλικής υγείας: στον πολιτισμό μου είναι ένα μεγάλο ταμπού για το οποίο απαγορεύεται να μιλάμε. Σήμερα μαθαίνω ότι υπάρχουν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα”.
Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) μεταδίδονται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς προφυλάξεις, καθώς και μέσω μολυσμένου αίματος ή προϊόντων αίματος και μπορούν επίσης να μεταδοθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από την έγκυο στο έμβρυο, τον τοκετό και τον θηλασμό. Ο όρος ΣΜΝ χρησιμοποιείται τα τελευταία χρόνια συχνότερα από τον όρο ΣΜΝ, καθώς ο όρος “ασθένεια” φέρει ένα βαρύ φορτίο στερεοτύπων και αρνητικών παραδοχών (π.χ. ότι αναφέρεται σε κάτι ανίατο) και κυρίως μπορεί να μην είναι καθόλου σωστός σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ. ο HIV διαφέρει από το AIDS).
Συνήθεις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (όχι εξαντλητικός κατάλογος)
Χλαμύδια
βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριο που ονομάζεται “chlamydia trachomatis”. Τα περισσότερα άτομα με πέος και τα άτομα με αιδοίο δεν έχουν συμπτώματα, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές αν δεν αντιμετωπιστεί- μπορεί να μεταδοθεί μέσω του στοματικού σεξ και του διεισδυτικού σεξ (πρωκτικό ή/και κολπικό), επειδή μπορεί να μεταδοθεί μέσω των σωματικών υγρών. Η θεραπεία μπορεί να γίνει με θεραπεία με αντιβιοτικά.
Βλεννόρροια
βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριο “neisseria gonorrhoeae”. Μερικές φορές δεν υπάρχουν συμπτώματα, ωστόσο η γονόρροια διακρίνει διάφορα συμπτώματα μεταξύ ατόμων με πέος και ατόμων με αιδοίο:
- για άτομα με πέος: κιτρινωπό-λευκό έκκριμα από το πέος, κάψιμο ή πόνος κατά την ούρηση, ούρηση συχνότερα από το συνηθισμένο, πόνος ή πρήξιμο των όρχεων,
- για άτομα με αιδοίο: ανώμαλη έκκριση από τον κόλπο που είναι κίτρινη και μερικές φορές αιματηρή, κάψιμο ή πόνος κατά την ούρηση. Μπορεί να επηρεάσει τα γεννητικά όργανα, το ορθό (πρωκτική ζώνη) και το λαιμό. Η γονόρροια μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένεση αντιβιοτικών.
Ηπατίτιδα
φλεγμονή του ήπατος που μπορεί να προκληθεί από μια ομάδα ιών. Υπάρχουν πέντε κύριοι τύποι ιογενούς ηπατίτιδας: ηπατίτιδα Α, ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C, ηπατίτιδα D και ηπατίτιδα Ε. Η ηπατίτιδα Α, η ηπατίτιδα Β και η ηπατίτιδα C είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι ιογενούς ηπατίτιδας. Αν και πολλές περιπτώσεις ηπατίτιδας δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία, η νόσος μπορεί μερικές φορές να γίνει χρόνια (μακροχρόνια) και μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια και θάνατο. Ακολουθούν ορισμένες πληροφορίες σχετικά με την ηπατίτιδα Α και Β για τις οποίες υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψή τους.
Ηπατίτιδα Α
μεταδίδεται κυρίως μέσω της στοματικής επαφής με κόπρανα (στοματική-κοπρανώδης επαφή). Αυτό περιλαμβάνει μολυσμένα τρόφιμα ή πηγές νερού και σεξουαλική επαφή, ιδίως στοματικό-πρωκτικό σεξ. Ορισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν: χαμηλό πυρετό, κόπωση, απώλεια όρεξης, ναυτία, κοιλιακή δυσφορία, σκουρόχρωμα ούρα, ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών). Μόλις αναρρώσει, το άτομο έχει ανοσία και δεν θα ξαναπαρουσιάσει ηπατίτιδα Α. Πολλές χώρες παρέχουν εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Α, μερικές φορές δωρεάν.
Ηπατίτιδα Β
μεταδίδεται μέσω της επαφής με μολυσμένα σωματικά υγρά, όπως σπέρμα, κολπικές εκκρίσεις και αίμα. Μεταδίδεται συχνότερα μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά μπορεί επίσης να μεταδοθεί όταν οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών μοιράζονται βελόνες και άλλο εξοπλισμό ενδοφλέβιας χρήσης. Οι μητέρες με ηπατίτιδα Β μπορούν επίσης να μεταδώσουν τον ιό στα βρέφη τους κατά τη γέννηση. Η ηπατίτιδα Β δεν μεταδίδεται μέσω της τροφής, του νερού, της κοινής χρήσης σκευών, του αγκαλιάσματος, του φιλιού ή της περιστασιακής επαφής.
Ορισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν: οξεία λοίμωξη που προκαλεί ήπια ασθένεια για μερικές εβδομάδες ή μήνες, σοβαρότερη χρόνια λοίμωξη που διαρκεί μια ζωή. Η ηπατίτιδα Β μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό. Ένα άτομο μπορεί να επιλέξει να εμβολιαστεί και να μην χρειάζεται πλέον να ανησυχεί για τη μόλυνση από ηπατίτιδα Β (πολλές χώρες παρέχουν υποχρεωτικό και δωρεάν εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β). Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, η ιογενής ηπατίτιδα είναι μια αυτοεπιλυόμενη ασθένεια – που σημαίνει ότι υποχωρεί από μόνη της. Όσον αφορά έναν άλλο σοβαρό τύπο ηπατίτιδας, την ηπατίτιδα C, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μεταδίδεται κυρίως μέσω του αίματος (μικρολεμφαδένες κατά τη σεξουαλική επαφή μπορούν να μεταδώσουν τον ιό). Μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη, αλλά υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία της.
(Γεννητικός) έρπης
Ο στοματικός έρπης (επίσης γνωστός ως HSV, “ιός του απλού έρπητα”, αυτός γύρω από το στόμα, που μερικές φορές ονομάζεται κρυολόγημα ή φουσκάλες πυρετού) μπορεί να μεταδοθεί μέσω φιλιού ή στοματικού σεξ. Εάν ένα άτομο με στοματικό έρπητα κάνει στοματικό σεξ, είναι δυνατόν να μεταδώσει τη λοίμωξη στα γεννητικά όργανα του συντρόφου του. Εάν ένα άτομο με έρπητα των γεννητικών οργάνων κάνει σεξ, είναι πιθανό ο/η σύντροφός του να κολλήσει έρπητα των γεννητικών οργάνων. Κάθε άτομο που είναι σεξουαλικά ενεργό μπορεί να κολλήσει έρπητα γεννητικών οργάνων. Μερικά από τα συμπτώματα είναι η “αλλοίωση” στο δέρμα της ενδιαφερόμενης περιοχής: πληγές, φυσαλίδες ή έλκη- ο έρπης των γεννητικών οργάνων μοιάζει με μικρά σπυράκια που φθείρονται, τελικά- μερικές φορές συμβαίνει επίσης πονοκέφαλος και επώδυνη ούρηση λόγω των ελκών στο ευαίσθητο σημείο των γεννητικών οργάνων. Κυρίως οι εγκεκριμένες θεραπείες για τον έρπητα είναι αντιικά χάπια που πρέπει να συνταγογραφούνται, αλλά η λοίμωξη παραμένει λανθάνουσα στο σώμα και μπορεί να προκαλέσει ξανά συμπτώματα.
HIV
Ο όρος “HIV” σημαίνει “Human Immunodeficiency Virus” (ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας)- είναι ο ιός που προκαλεί το AIDS (“Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας”). Ο HIV (που είναι ο ιός) μόλις εισέλθει στο σώμα μολύνει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, επηρεάζοντας τη λειτουργία τους: Το AIDS είναι η ασθένεια που εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο.
Ο HIV θα μπορούσε να μεταδοθεί μέσω του αίματος, των σεξουαλικών υγρών (σπέρμα, κολπικό υγρό) ή του μητρικού γάλακτος ενός ατόμου που έχει μολυνθεί από τον HIV- θα μπορούσε να μεταδοθεί μέσω απροστάτευτου διεισδυτικού σεξ, κολπικού ή/και πρωκτικού, αλλά και μέσω της χρήσης της ίδιας κοινής βελόνας κατά την πραγματοποίηση ενέσεων, εάν ένα από τα εμπλεκόμενα άτομα έχει HIV.
HPV
Ο “ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων” είναι το όνομα μιας ομάδας ιών που μπορεί να μολύνουν τον οργανισμό. Υπάρχουν πάνω από 100 διαφορετικοί τύποι του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων ή HPV. Ορισμένοι τύποι HPV μπορούν να προκαλέσουν κονδυλώματα στα γεννητικά όργανα και άλλοι τύποι μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου στη ζώνη των γεννητικών οργάνων, εξωτερική και εσωτερική (κόλπος, αιδοίο, πέος, πρωκτός και ορθό). Ο τύπος HPV χαμηλότερου κινδύνου μπορεί να προκαλέσει τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων- οι τύποι υψηλότερου κινδύνου προκαλούν καρκίνο.
Ο HPV είναι πολύ κοινός, όποιος έχει σεξουαλικά ενεργή ζωή θα μπορούσε να κολλήσει τον ιό σε κάποια σημεία: μεταδίδεται μέσω της άμεσης επαφής δέρμα με δέρμα (οπότε φυσικά περιλαμβάνεται και η επαφή με τα γεννητικά όργανα) με κάποιον που έχει οποιοδήποτε είδος λοίμωξης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο HPV είναι αρκετά ακίνδυνος: ο οργανισμός αντιδρά και αυτοκαθαρίζεται αυτόνομα. Αλλά όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, υπάρχουν ορισμένοι τύποι που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο, γι’ αυτό και προτείνεται ανεπιφύλακτα ο τακτικός έλεγχος.
Υπάρχει εμβολιασμός για την πρόληψη των λοιμώξεων από τον HPV: ο εμβολιασμός από την ηλικία των 9 ετών συνιστάται ιδιαίτερα για κάθε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο του.
Σύφιλη
είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από το “Treponema pallidum“. Η σύφιλη μεταδίδεται όταν μολυσμένες αλλοιώσεις (όπως μώλωπες, γρατζουνιές, μικρά κοψίματα στο δέρμα) έρχονται σε επαφή με τη ζώνη των γεννητικών οργάνων, τόσο εσωτερικά (κόλπος, ουρήθρα, πρωκτός) όσο και εξωτερικά κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ, ακόμη και αν δεν υπάρχει σεξουαλική διείσδυση.
Υπάρχουν 4 στάδια μέσω των οποίων εξελίσσεται η μη θεραπευμένη σύφιλη, κάθε στάδιο με τα δικά του μοναδικά σημεία και συμπτώματα: πρωτογενές, δευτερογενές, λανθάνουσα και τριτογενές (ή όψιμη). Συνοπτικά: το πρωτογενές στάδιο χαρακτηρίζεται από τις λεγόμενες “χάντρες” (ουσιαστικά μια απλή πληγή που εμφανίζεται έξω ή μέσα στα γεννητικά όργανα, τις περισσότερες φορές ανώδυνη). Οι τσάνκρες μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία, αν και το να υποχωρήσουν χωρίς φαρμακευτική αγωγή θα μπορούσε να σημαίνει ότι η λοίμωξη εξακολουθεί να υπάρχει- στο δευτερογενές στάδιο τα συμπτώματα είναι: κοκκινωπό-καφετί εξάνθημα ιδιόμορφα στις παλάμες των χεριών σας ή στα πέλματα των ποδιών σας, καθώς και σε άλλα μέρη του σώματός σας- υγρές και υπερυψωμένες δερματικές βλάβες θα μπορούσαν να βρεθούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του πρωκτού- γκριζωπές πληγές στο στόμα και στο λαιμό και γενικά αίσθημα κακής υγείας. Εκτός από την πρωτοπαθή, και στη δευτεροπαθή όλα τα συμπτώματα θα μπορούσαν να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία, αλλά πάντα με τον κίνδυνο η λοίμωξη να εξακολουθεί να υπάρχει.
Λανθάνον στάδιο: όπως υποδηλώνει και το όνομα, δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα σε αυτό το στάδιο και ο μόνος τρόπος για να το διαπιστώσετε είναι να κάνετε μια εξέταση αίματος. Το τριτογενές ή όψιμο στάδιο έχει συμπτώματα που μπορεί να διαρκέσουν από 2 έως 30+ χρόνια μετά τη μόλυνση. Οι επιπλοκές θα μπορούσαν να είναι: τα λεγόμενα “γόνατα”, μικρά εξογκώματα ή όγκοι που αναπτύσσονται στο δέρμα, στα οστά και σε άλλα όργανα- καρδιαγγειακά προβλήματα και χρόνιες διαταραχές του νευρικού συστήματος.
Εάν αντιμετωπιστούν εγκαίρως τα gummas θα εξαφανιστούν, θεραπεύοντας τη νόσο και αποφεύγοντας μελλοντικές βλάβες, αλλά δεν μπορεί να αντιστρέψει τις βλάβες που έχουν ήδη γίνει, εάν εμφανιστούν.
Για τη θεραπεία της σύφιλης: προτείνεται και προτιμάται ιδιαίτερα η πενικιλλίνη, αλλά αν είστε αλλεργικοί στην πενικιλλίνη, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προτείνει άλλο αντιβιοτικό.
Τριχομονάδες (επίσης γνωστές ως “trich”)
είναι μια κοινή, θεραπεύσιμη ΣΜΝ που προκαλείται από ένα παρασιτικό πρωτόζωο που ονομάζεται “Trichomonas vaginalis“. Όπως μπορείτε να αντιληφθείτε από τη λατινική ονομασία, είναι μια λοίμωξη που προσβάλλει άτομα με κόλπο με σαφή συμπτώματα.
Η Trich μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής με μολυσμένο σύντροφο: αυτό περιλαμβάνει την επαφή πέους με κόλπο ή την επαφή γεννητικών οργάνων με γεννητικά όργανα. Τα
συμπτώματα είναι: πράσινο, κίτρινο ή γκρι κολπικό έκκριμα- άσχημη κολπική οσμή- κνησμός μέσα ή γύρω από το αιδοίο και τον κόλπο- πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ και κατά την ούρηση.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με πέος δεν έχουν συμπτώματα, αλλά όταν συμβαίνει πρόκειται για κνησμό μέσα ή γύρω από το πέος, έκκριμα ή πόνο κατά την ούρηση. Γενικά, τα συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν ή όχι, αλλά χωρίς θεραπεία η λοίμωξη μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια.
Για να γίνει διάγνωση του Trich: το παράσιτο είναι πιο δύσκολο να αποκολληθεί σε άτομα με πέος και σίγουρα η αναμονή για τα συμπτώματα δεν είναι αρκετή, όπως είδαμε δεν εμφανίζονται πάντα. Για τα άτομα με κόλπο είναι σημαντικό να κλείσουν ραντεβού όταν έχει τελειώσει η μηνιαία περίοδος και αν έχουν λιγότερο από 24 ώρες πριν την εξέταση.
Θεραπείες: με αντιβιοτικά συνήθως μετρονιδαζόλη (Flagyl) ή τινιδαζόλη (Tindamax).
Talk to professionals, but also to your partners!
Μιλήστε στους επαγγελματίες, αλλά και στους συντρόφους σας!, για τις διάφορες μεθόδους φραγμού (βλ. ενότητα παρακάτω), τις δυνατότητες εμβολιασμού και μέτρα όπως το PREP/PEP.
Η λέξη PrEP σημαίνει “Προφύλαξη πριν από την έκθεση“, ενώ ο όρος “προφύλαξη” σημαίνει πρόληψη ή/και έλεγχος της εξάπλωσης λοιμώξεων ή ασθενειών. Συγκεκριμένα, με την PrEP η πρόληψη αφορά τον ιό HIV (βλ. παραπάνω παράγραφο), ώστε να αποφευχθεί η μόλυνση να πάρει διαστάσεις αν κάποιος εκτεθεί. Υπάρχουν δύο τρόποι λήψης της PrEP:
- Η από του στόματος χορηγούμενη PrEP είναι ένα χάπι που λαμβάνεται καθημερινά για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV σε κάποιον που είναι αρνητικός στον HIV. Όταν λαμβάνεται με συνέπεια, τα αποτελέσματα έχουν δείξει ότι η PrEP μειώνει αποτελεσματικά τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
- Η ένεση PrEP πρέπει να χορηγείται κάθε δύο μήνες.
Τα άτομα που λαμβάνουν PrEP συνιστάται να παρακολουθούνται και να υποβάλλονται σε εξετάσεις για HIV κάθε 3 μήνες, πράγμα που σημαίνει ότι δεν πρόκειται μόνο για το ίδιο το φάρμακο, αλλά και για μια συνεχή παρακολούθηση της προσωπικής σας υγείας.
“PEP” σημαίνει “Post Exposure Prophylaxis”– η έννοια είναι παρόμοια με την PrEP, αλλά όπως ίσως παρατηρήσετε από το όνομα “post” είναι ένα φάρμακο που πρέπει να λαμβάνεται μετά από μια επικίνδυνη έκθεση. Η PEP απευθύνεται σε άτομα που ενδεχομένως έχουν εκτεθεί στον ιό HIV. Είναι μόνο για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης: θα πρέπει να το πάρετε ως χάπι εντός 72 ωρών μετά από μια πιθανή έκθεση στον HIV. Η PEP είναι μόνο για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Δεν είναι η κατάλληλη επιλογή για άτομα που ενδέχεται να εκτίθενται συχνά στον HIV – για παράδειγμα, εάν κάνετε συχνά σεξ χωρίς προφυλακτικό με σύντροφο που είναι θετικός στον HIV.
Τόσο η PrEP όσο και η PEP είναι μέθοδοι φραγμού, αλλά μόνο για τη μόλυνση από τον HIV, καθώς είναι θεραπεία για να αποφευχθεί η εξάπλωση του HIV. Δεν προστατεύουν από άλλα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (από τα οποία μπορείτε ούτως ή άλλως να προστατευτείτε με την παρακολούθηση μέσω των διαδικασιών της PrEP, που στην πραγματικότητα απαιτούν εξετάσεις κάθε 3 μήνες) και δεν αποτρέπουν την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
Δοκιμάστε τον εαυτό σας!
Παρόλο που ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν συμπτώματα ενός ΣΜΝ, σε πολλές περιπτώσεις τα ΣΜΝ δεν έχουν ορατά συμπτώματα. Ο μόνος τρόπος με τον οποίο μπορεί κάποιος να γνωρίζει ότι έχει ΣΜΝ είναι μέσω της εξέτασης!
Αντιμετωπίστε, χωρίς φόβο
αν το τεστ σας είναι θετικό για ΣΜΝ, μην ανησυχείτε: όλα τα ΣΜΝ θεραπεύονται.
Άλλες προτάσεις:
- Χρησιμοποιήστε λιπαντικά (να γνωρίζετε ότι δεν είναι όλα τα λιπαντικά εντάξει για τα προφυλακτικά, τα λιπαντικά με βάση το νερό και τα λιπαντικά με βάση τη σιλικόνη είναι εντάξει)
- Εάν εμπλέκονται σεξουαλικά παιχνίδια και τα μοιράζεστε με τον σύντροφο, είναι σημαντικό να βάζετε προφυλακτικό ή να το καθαρίζετε: τα σεξουαλικά παιχνίδια μπορεί να είναι φορείς ΣΜΝ.
Μέθοδοι φραγμού και αντισύλληψη
Αν και οι όροι “ασφαλές σεξ” και “ασφαλέστερο σεξ” χρησιμοποιούνται εναλλακτικά, σήμερα είναι ακριβέστερο να χρησιμοποιείται ο δεύτερος. Οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή ενέχει έναν κίνδυνο και, συνεπώς, δεν υπάρχει 100% ασφαλές σεξ. Επίσης, ο όρος “ασφαλές σεξ” μπορεί να οδηγήσει σε παρανόηση και αποφυγή της επικοινωνίας μεταξύ δύο (ή περισσότερων) σεξουαλικών συντρόφων. Υπάρχει διαφορά μεταξύ των μεθόδων φραγμού και των αντισυλληπτικών: οι πρώτες είναι όλες εκείνες οι ιατρικές συσκευές που είναι ευρέως διαθέσιμες (μπορείτε να τις βρείτε σε καταστήματα και σούπερ μάρκετ χωρίς ιατρική συνταγή) για την πρόληψη των ΣΜΝ (σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων)- οι δεύτερες είναι ιατρικές συσκευές για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, που μερικές φορές διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή, μερικές φορές όμως χρειάζονται. Μερικές φορές οι δύο κατηγορίες επικαλύπτονται, πράγμα που σημαίνει ότι αυτό που λειτουργεί ως μέθοδος φραγμού προστατεύει επίσης από τις εγκυμοσύνες, κάνοντας τόσο προληπτικές όσο και αντισυλληπτικές μεθόδους.
Κατάλογος των πιο κοινών μεθόδων φραγμού και αντισυλληπτικών
Προφυλακτικά: Τα προφυλακτικά είναι μεμβράνες από διάφορα υλικά (λατέξ, πολυουρεθάνη, πολυισοπρένιο) που δρουν σαν φράγμα γύρω ή μέσα στα γεννητικά όργανα. Διακρίνονται σε δύο κατηγορίες:
Εξωτερικά προφυλακτικά: κοινώς γνωστά ως “ανδρικά προφυλακτικά” είναι αυτά που προορίζονται να φορεθούν από άτομα με πέος- μπορεί να είναι κατασκευασμένα από διαφορετικά υλικά (επίσης υποαλλεργικά), διαφορετικά μεγέθη, διαφορετικά χρώματα, διαφορετικές γεύσεις…
Εσωτερικά προφυλακτικά: κοινώς γνωστά ως “γυναικεία προφυλακτικά” είναι αυτά που προορίζονται να φοριούνται από άτομα με κόλπο.
Ενώ τα εξωτερικά προφυλακτικά μπορούν να φορεθούν λίγες στιγμές πριν από τη σεξουαλική επαφή, τα εσωτερικά προφυλακτικά μπορούν να φορεθούν ακόμη και μερικές ώρες πριν- καθώς τα εσωτερικά προφυλακτικά πρέπει να ταιριάζουν στον κολπικό σωλήνα, μπορείτε να τα διαφοροποιήσετε από τα εξωτερικά επειδή αποθηκεύονται σε μια μοναδική μεγαλύτερη συσκευασία.
Μπορείτε να βρείτε εξωτερικά προφυλακτικά κυρίως παντού: σε φαρμακεία, καταστήματα, σούπερ μάρκετ και το κόστος τους είναι αρκετά προσιτό. Δυστυχώς, δεν μπορούμε να πούμε το ίδιο για τα εσωτερικά: είναι δύσκολο να τα βρείτε και το κόστος τους είναι αδικαιολόγητα υψηλό- μπορείτε να τα βρείτε στο διαδίκτυο και μέσω κάποιου φαρμακείου πιθανώς με συγκεκριμένη παραγγελία που απαιτείται.
Κάθε προφυλακτικό, εξωτερικό ή εσωτερικό, πρέπει να χρησιμοποιείται μία φορά ανά σεξουαλική επαφή: είναι μιας χρήσης και δεν μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε το ίδιο, πολλές φορές.
Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με πιθανές αλλεργίες λόγω του υλικού και να επιλέξετε με σύνεση ποιο προφυλακτικό είναι κατάλληλο για την υγεία σας. Τα προφυλακτικά είναι ταυτόχρονα μέθοδος φραγμού και αντισύλληψη, καθώς προορίζονται να συγκρατούν το σπέρμα και άλλα σωματικά υγρά για να αποφεύγονται οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και ο κίνδυνος ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.
- Οδοντικό φράγμα/στοματικό φράγμα: το οδοντικό φράγμα, που ονομάζεται επίσης “στοματικό φράγμα”, είναι ένα ορθογώνιο από λατέξ που χρησιμοποιείται για την άσκηση στοματικού σεξ με ασφάλεια: αρκεί να το τοποθετήσετε στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή του πρωκτού που πρόκειται να διεγείρετε για να το χρησιμοποιήσετε ως φραγμό για την αποφυγή των ΣΜΝ. Το οδοντικό φράγμα είναι απλώς μια μέθοδος φραγμού. Επειδή δεν είναι πάντα εύκολο να το βρείτε, μπορεί να “φτιαχτεί” κόβοντας ένα προφυλακτικό στη μέση.
Αντισυλληπτικά χάπια: Τα αντισυλληπτικά χάπια είναι αντισυλληπτικά από το στόμα που λαμβάνονται για την αναστολή της ωορρηξίας και την πύκνωση της τραχηλικής βλέννας (βλ. παράγραφο για την έμμηνο ρύση), συνήθως οιστρογόνα ή προγεστερόνη. Αυτό σημαίνει ότι τα χάπια αυτά λειτουργούν σαν αναστολέας της φάσης γονιμότητας του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα αντισυλληπτικά χάπια πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μετά από κάποια κείμενα για να καταλάβετε ποιο είδος χαπιών σας ταιριάζει καλύτερα σύμφωνα με την κατάσταση της υγείας σας και τα οφέλη σας. Τα αντισυλληπτικά χάπια είναι αντισυλληπτικά και όχι μέθοδος φραγμού: δεν προστατεύουν από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.
Σε ορισμένες χώρες, τα ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια συνταγογραφούνται να λαμβάνονται για τρεις εβδομάδες συνεχόμενα, ακολουθούμενα από μια παύση μιας εβδομάδας που συμπίπτει με την έμμηνο ρύση. Η εβδομάδα παύσης, που συχνά αναφέρεται ως “αιμορραγία απόσυρσης“, μιμείται την έμμηνο ρύση, αλλά δεν είναι βιολογικά απαραίτητη. Σύγχρονες έρευνες δείχνουν ότι η συνεχής χρήση χαπιών χωρίς παύση μπορεί να είναι εξίσου ασφαλής και αποτελεσματική, μειώνοντας τον κίνδυνο ανεπιθύμητων κυήσεων που συνδέονται με την εβδομάδα παύσης. Ας ελέγξουμε τις κύριες διαφορές μεταξύ των δύο μεθόδων:
Αντισυλληπτικό χάπι με “παύση αιμορραγίας απόσυρσης“:
- Λαμβάνεται για 21 ημέρες διαδοχικά.
- Ακολουθεί μια παύση 7 ημερών για μια αιμορραγία απόσυρσης (που μιμείται την έμμηνο ρύση).
- Η παύση είναι μια παραδοσιακή πρακτική που επηρεάζεται από ιστορικούς και πολιτιστικούς παράγοντες.
- Κατά τη διάρκεια της παύσης, τα ορμονικά επίπεδα πέφτουν, οδηγώντας σε αιμορραγία απόσυρσης.
Το αντισυλληπτικό χάπι ως συνεχής λήψη:
- Εξαλείφει την αιμορραγία απόσυρσης και διατηρούνται συνεχή ορμονικά επίπεδα.
- Μειώνει τον κίνδυνο παραλειπόμενων δόσεων κατά τη διάρκεια της εβδομάδας παύσης, ενισχύοντας την αξιοπιστία της αντισύλληψης.
- Μπορεί να προσφέρει οφέλη όπως η μείωση των εμμηνορροϊκών συμπτωμάτων και του πόνου.
- Εξίσου αποτελεσματική στην πρόληψη της εγκυμοσύνης σε σύγκριση με την κυκλική χρήση.
Ορισμένες πολιτιστικές παραδόσεις και οι πρώτες διατυπώσεις αντισυλληπτικών χαπιών επηρέασαν το πρώτο πρότυπο, που έχει τις ρίζες του περισσότερο στις ιστορικές πρακτικές και τις πολιτιστικές πεποιθήσεις (βλ. ενότητα 5) παρά στην ιατρική αναγκαιότητα. Μέχρι σήμερα, το δεύτερο υποστηρίζεται σε μεγάλο βαθμό από τις προοδευτικές ιατρικές πρακτικές και την έρευνα- ωστόσο, η επιλογή εξαρτάται από τις ατομικές προτιμήσεις.
Χάπι έκτακτης ανάγκης (χάπι της επόμενης μέρας): όπως μπορείτε να υποθέσετε από την ονομασία, αυτό το χάπι είναι αυτό που παίρνετε μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις και κινδυνεύετε από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη- μπορεί να συμβεί να χρειαστεί να πάρετε ένα από αυτά επειδή έσπασαν τα προφυλακτικά ή επειδή εσείς ή ο σεξουαλικός σας σύντροφος ξεχάσατε να πάρετε το καθημερινό αντισυλληπτικό χάπι. Αυτό το χάπι είναι πιο αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό μετά την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή: μπορεί να ληφθεί έως και 72 ώρες (ορισμένοι τύποι έως και 120 ώρες) μετά την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή. Λειτουργεί το ίδιο με το αντισυλληπτικό χάπι, οπότε η λειτουργία του είναι να αναστέλλει την ωορρηξία και να καθυστερεί όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο, όπως συνήθως συμβαίνει. Εάν είστε άτομο με μήτρα ίσως θέλετε να γνωρίζετε το εξής: τόσο τα αντισυλληπτικά χάπια όσο και το χάπι έκτακτης ανάγκης επηρεάζουν τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο με τρόπο που θα μπορούσε να σας προκαλέσει μια μικρή δυσφορία στην αρχή: δεδομένου ότι και τα δύο λειτουργούν με την καθυστέρηση της ωορρηξίας, τα πάντα στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο προσαρμόζονται στις αλλαγές και επαναρυθμίζονται, αυτό σημαίνει ότι η περίοδός σας θα μπορούσε να προλάβει ή να έρθει με καθυστέρηση σύμφωνα με τις αρχικές σας συνήθειες. Αυτό δεν είναι κάτι που πρέπει να σας πανικοβάλλει, απλώς σκεφτείτε να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγείας που εμπιστεύεστε για να επιλέξετε τι είναι καλύτερο για εσάς. Όπως και τα αντισυλληπτικά χάπια, αυτό το χάπι είναι αντισυλληπτικό και όχι μέθοδος φραγμού: δεν προστατεύει από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.
Αντισυλληπτικό έμπλαστρο: είναι κυριολεκτικά ένα έμπλαστρο, αδιάβροχο, που μπορείτε να τοποθετήσετε στο σώμα σας, συνήθως στην κοιλιά, λειτουργεί μέσω ορμονών που απορροφώνται από το δέρμα, απελευθερώνει οιστρογόνα και προγεστερόνη. Δρα επίσης στον εμμηνορροϊκό κύκλο με τον ίδιο τρόπο που δρα και ο αντισυλληπτικός μηχανισμός. Ένα νέο επίθεμα εφαρμόζεται εβδομαδιαίως για τρεις εβδομάδες, ακολουθούμενο από μία εβδομάδα χωρίς επίθεμα. Χρειάζεται ιατρική συνταγή για να αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε και δεν σας προστατεύει από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.
Αντισυλληπτικός δακτύλιος: είναι ένας εύκαμπτος δακτύλιος που εισάγεται στον κόλπο και απελευθερώνει ορμόνες για την καθυστέρηση της ωορρηξίας. Μπορείτε να το τοποθετήσετε αυτόνομα και πρέπει να το αλλάζετε κάθε τρεις εβδομάδες συν μια εβδομάδα αναστολής (δεν χρειάζεται να το φοράτε ενώ έχετε περίοδο και μπορείτε να αντικαταστήσετε ένα νέο όταν τελειώνει η περίοδος). Επίσης χρειάζεται συνταγή και ούτε σας προστατεύει από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.
Ενδομήτρια συσκευή (IUD): είναι μια μικρή συσκευή σε σχήμα Τ που τοποθετείται στη μήτρα από επαγγελματία υγείας για την αποφυγή ανεπιθύμητων κυήσεων (δεν προστατεύει από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα). Υπάρχουν δύο τύποι:
- Σπείραμα χαλκού: δεν έχει ορμόνες, απελευθερώνει χαλκό που δημιουργεί ένα μη νοσοκομειακό περιβάλλον για τα σπερματοζωάρια- είναι αποτελεσματικό έως και 10 χρόνια.
- Ορμονικό σπιράλ: απελευθερώνει προγεστερόνη, αναστέλλει την ωορρηξία, πυκνώνει την τραχηλική βλέννα και μεταβάλλει την επένδυση της μήτρας. Είναι αποτελεσματικό για διάστημα 3 έως 7 ετών.
Το σπιράλ είναι άμεσα αποτελεσματικό ως αντισύλληψη μετά την τοποθέτηση- μέχρι σήμερα δεν υπάρχει ποσοστό αναποτελεσματικότητας. Είναι κατάλληλο για άτομα με μήτρα που επιθυμούν αντισύλληψη μακράς διάρκειας και είναι αναστρέψιμο, πράγμα που σημαίνει ότι όποτε κάποιος αποφασίσει να διακόψει αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης είναι δυνατόν.
Αντισυλληπτικό εμφύτευμα: είναι μια εύκαμπτη πλαστική ράβδος που τοποθετείται κάτω από το δέρμα του βραχίονα. Το εμφύτευμα απελευθερώνει ορμόνες και διαρκεί τουλάχιστον 3 χρόνια. Είναι αναστρέψιμο.
Μόνιμες αντισυλληπτικές μέθοδοι: Οι μόνιμες αντισυλληπτικές μέθοδοι είναι εκείνες που επιλέγονται για να αποφεύγεται μόνιμα η ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη (δεν προστατεύουν από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα). Υπάρχουν κυρίως δύο τύποι και οι δύο είναι χειρουργικές επεμβάσεις.
Απολίνωση σαλπίγγων: για άτομα με μήτρα. Συνίσταται στη χειρουργική σφράγιση των σαλπίγγων. Εμποδίζει το γόνιμο ωάριο να ταξιδέψει μέσω των σαλπίγγων για να συναντήσει το σπέρμα. Μόλις επιλέξετε αυτές τις μεθόδους αντισύλληψης, δεν υπάρχει ανάγκη για άλλου είδους μεθόδους.
Αγγειεκτομή: για άτομα με πέος. Συνίσταται σε χειρουργική απόφραξη των σπερματικών πόρων, των σωλήνων που μεταφέρουν το σπέρμα.
Αυτές είναι οι πιο κοινές μέθοδοι φραγμού και αντισυλληπτικές μέθοδοι που θα βρείτε γύρω σας. Υπάρχουν όμως και άλλα στοιχεία που πρέπει να λάβετε υπόψη σας όταν σκέφτεστε το ασφαλέστερο σεξ:
- Βεβαιωθείτε ότι τόσο εσείς όσο και ο σύντροφός σας δίνετε τη συγκατάθεσή σας για τη σεξουαλική δραστηριότητα και έχετε την ευκαιρία να επικοινωνήσετε σχετικά με το τι σας προκαλεί ευχαρίστηση.
- Μιλήστε και μοιραστείτε τα όριά σας και τι θέλετε να κάνετε και τι όχι.
- Αν συναντήσετε κάποιον με HIV, δεν υπάρχει λόγος πανικού, μην εγκαταλείπετε τον κοινό στιγματισμό: αν το άτομο βρίσκεται σε θεραπεία για τον HIV, υπάρχει ο κανόνας U=U:
- U=U σημαίνει μη ανιχνεύσιμο = μη μεταδιδόμενο: όταν ένα άτομο με HIV έχει μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο χάρη στην αντιική θεραπεία, αυτό σημαίνει ότι δεν μπορεί να μεταδώσει τον ιό. Αυτό σημαίνει ότι όποιος έχει HIV μπορεί να εξακολουθεί να έχει μια κανονική σεξουαλική ζωή, εάν ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό την αντιική θεραπεία, τόσο για τον ίδιο όσο και για τον/τους σύντροφό/ους του.
- Η ανάληψη ευθύνης για την ευημερία του συντρόφου σας και τη δική σας μέσω πρακτικών ασφαλέστερου σεξ σας επιτρέπει να απολαύσετε πλήρως τις απολαύσεις που μπορεί να προσφέρει η σεξουαλική οικειότητα.
- Ορισμένες χώρες παρέχουν δωρεάν κάποια (ή όλα) τα αντισυλληπτικά σε ορισμένες ηλικίες ή σε όλους. Μιλήστε με το πλησιέστερο σημείο υγειονομικής περίθαλψης!
Μύθος: Το στοματικό σεξ είναι ασφαλές σεξ
Γεγονός
Ορισμένα ΣΜΝ μπορούν επίσης να μεταδοθούν μέσω του στοματικού σεξ. Έτσι, το στοματικό σεξ δεν μπορεί να προκαλέσει εγκυμοσύνη, αλλά ορισμένα κοινά ΣΜΝ μπορούν επίσης να μεταδοθούν μέσω του στοματικού σεξ, όπως τα χλαμύδια η γονόρροια, ο έρπης και η ηπατίτιδα.
Η σεξουαλική υγεία ως ταμπού
“Έμαθα τη σεξουαλικότητα μόνη μου και σε ένα πιο ώριμο στάδιο να την μοιράζομαι με τους φίλους μου, κατά τη διάρκεια της εφηβείας δεν μπορούσα να μοιραστώ με κανέναν αυτές τις αλλαγές και ένιωθα πολύ άσχημα”.
Υπάρχει ένας λόγος που εξακολουθεί να είναι πολύ ζωντανός και σήμερα μετατρέποντας τη σεξουαλική υγεία σε ταμπού: η έλλειψη εκπαίδευσης. Δυστυχώς, η έλλειψη εκπαίδευσης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογικά επιβλαβείς συνέπειες, όπως ο στιγματισμός. Ο στιγματισμός της σεξουαλικής υγείας μπορεί να καταστήσει τα ζευγάρια και τους άλλους συντρόφους σε διαφορετικούς τύπους σχέσεων (βλ. ενότητα 2 του παρόντος οδηγού) να δυσκολεύονται να συζητήσουν τις επιθυμίες, τα όρια και τις ανησυχίες τους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παρεξηγήσεις και δυσαρέσκεια.
Οι τρόποι με τους οποίους ο στιγματισμός γύρω από τη σεξουαλική υγεία μπορεί να είναι επιζήμιος είναι πολλαπλοί:
- Από τη μία πλευρά παίρνει τη μορφή ταμπού, αποκλείοντας κάθε συζήτηση για την ασφάλεια και τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα από το τραπέζι: η απουσία ΚΣΕ για τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα δυσκολεύει τους ανθρώπους που ενδιαφέρονται για σεξουαλικές επαφές να αναγνωρίσουν και να συζητήσουν ιδιωτικά για το πώς να κάνουν σεξ, ποια προληπτική μέθοδο και αντισυλληπτικά να χρησιμοποιήσουν, τι προτιμούν και τι θέλουν να βιώσουν,
- Από την άλλη πλευρά, η επικέντρωση μόνο στα ΣΜΝ και την πρόληψη θα μπορούσε να οδηγήσει σε υγειονομισμό και φοβικές προοπτικές για το σεξ. Ο όρος healtheism έγκειται σε μια κοινωνική και πολιτισμική πεποίθηση που υπονοεί ότι η σωματική, ψυχική και σεξουαλική σας υγεία είναι δική σας ευθύνη, στρέφοντας το λόγο με ηθικές έμμεσες κρίσεις (και προκαταλήψεις). Η πραγματικότητα της ύλης είναι πιο σύνθετη από αυτό και το να αφήνεις την ευθύνη σε ένα μεμονωμένο άτομο είναι απλά άδικο. Όταν μεγαλώνεις σε μια κοινωνία που δεν περιλαμβάνει σεξουαλική διαπαιδαγώγηση, είναι κάτι παραπάνω από κατανοητό να πέφτεις σε λάθη και κινδύνους βιώνοντας τις σεξουαλικές σου σχέσεις!
Αυτό που είναι απαραίτητο να κάνουμε είναι να παραδεχτούμε ότι υπάρχουν άνθρωποι που εξακολουθούν να μην χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά ή προληπτικές μεθόδους και να παραμείνουμε ανοιχτοί και θετικοί σε αυτό, ανεξάρτητα από αυτό, προκειμένου να δημιουργήσουμε έναν ασφαλή και φιλόξενο διάλογο για τη σεξουαλική υγεία. Είναι ακόμα δυνατό να κατανοήσουμε το πλαίσιο στο οποίο γίνεται το μη ασφαλές σεξ: λόγω λανθασμένων πεποιθήσεων σχετικά με την απόλαυση (για παράδειγμα: για τους ανθρώπους με πέη να μην χρησιμοποιούν το προφυλακτικό επειδή “δεν αισθάνονται τίποτα”) ή επειδή όντως το προτιμούν με αυτόν τον επικίνδυνο τρόπο. Το να αφήνουμε στους ανθρώπους τη δυνατότητα να επιλέγουν είναι μέρος μιας περιεκτικής ΣΣΕ.
Οι αντιλήψεις σχετικά με το ασφαλέστερο σεξ εξαρτώνται κυρίως από το πού ζείτε και πώς μεγαλώσατε: οι πληροφορίες, οι συζητήσεις και οι πεποιθήσεις μπορούν να αλλάξουν είτε βρίσκεστε σε ένα προτασιακό περιβάλλον, όπου οι ευκαιρίες θα έπρεπε να προορίζονται για όλους.
Εύρεση πληροφοριών και υποστήριξη
Η σεξουαλική υγεία πρέπει να αντιμετωπίζεται όπως κάθε άλλο θέμα υγείας. Εάν αισθάνεστε ότι υπάρχει έλλειψη πληροφοριών σχετικά με το σεξ και την υγεία στο σχολείο σας, σκεφτείτε να μιλήσετε στους διευθυντές του σχολείου σας, στους καθηγητές ή ακόμη και στους γονείς σας για τη σημασία της ολοκληρωμένης σεξουαλικής εκπαίδευσης.
Εάν δεν υπάρχει Σύμβουλος στο σχολείο σας, σκεφτείτε να αναζητήσετε αξιόπιστες διαδικτυακές πηγές και βιβλία που παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη σεξουαλική υγεία, τη συναίνεση και τις σχέσεις. Μια διαδικτυακή πλατφόρμα που μπορεί να αποτελέσει μεγάλη βοήθεια, όσον αφορά τις διαθέσιμες πηγές, είναι η εξής: https://thegendertalk.eu/library/sex-ed-resource-database
“Όταν πήγα στον γυναικολόγο, κανείς δεν μου εξήγησε τίποτα και απλώς με εξέτασαν και αυτό ήταν όλο, χωρίς να μου δώσουν καμία πληροφορία”.
Η επίσκεψη σε γιατρούς είναι η καλύτερη πρακτική που μπορούμε να μάθουμε για να διατηρούμε την υγεία μας. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να γίνει ένα δυσάρεστο ή ακόμη και τραυματικό γεγονός, καθώς δυστυχώς ορισμένοι γιατροί δεν μας παρέχουν αρκετές πληροφορίες ή/και δεν ζητούν τη συγκατάθεσή μας για να αγγίξουν ή να εξερευνήσουν το σώμα μας για ιατρικούς σκοπούς. Παρόλα αυτά, θα πρέπει πάντα να διεκδικούμε το δικαίωμά μας στη σωματική αυτονομία, το οποίο θα μας προστατεύει από βίαιες καταστάσεις και το οποίο ισχυρίζεται ότι έχουμε αξιοπρέπεια και δικαιοδοσία για το σώμα μας και θα πρέπει να μπορούμε να λαμβάνουμε αποφάσεις για αυτό.
Σε άλλες περιπτώσεις, οι επισκέψεις στο γιατρό είναι η μόνη στιγμή που μπορεί να λάβουμε κάποιες πληροφορίες σχετικά με τη σεξουαλικότητά μας. Παρ’ όλα αυτά, το γεγονός ότι μαθαίνουμε για τη σεξουαλικότητά μας μόνο όταν επισκεπτόμαστε τον γιατρό (γυναικολόγο, ουρολόγο, ειδικούς σε θέματα σεξουαλικότητας κ.λπ.) μπορεί να μας κάνει να πιστεύουμε ότι η σεξουαλικότητα συνδέεται αυστηρά με την ανατομία μας και, ειδικότερα, με τα γεννητικά μας όργανα και το αναπαραγωγικό μας σύστημα. Αυτό μας κάνει να ξεχνάμε ότι η σεξουαλικότητα είναι μια πραγματικά ευρεία έννοια που αναφέρεται επίσης στην ταυτότητα φύλου και τον σεξουαλικό προσανατολισμό μας, στην επιθυμία και την ευχαρίστησή μας, στις σχέσεις που δημιουργούμε, στην αυτοεκτίμησή μας κ.ο.κ.
Βιβλιογραφικές Αναφορές
Center for Reproductive Rights (n.d). Last retrieved 4 February 2024 from https://reproductiverights.org/
Guerra J. (2019). Le donne etero hanno meno orgasmi di tutti. E la colpa è del sessismo. Last retrieved 4 February 2024 from https://thevision.com/attualita/orgasmo-donne-etero-sessismo/
Introduction to Puberty (n.d.). Teen Health Source. Last retrieved 4 February 2024 from https://teenhealthsource.com/puberty/introduction-puberty/
Merone L.,Komla T., Darren R. (2022). Sex Inequalities in Medical Research: A Systematic Scoping Review of the Literature. Womens Health Rep (New Rochelle). Last retrieved 4 February 2024 from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8812498/
Palumbo J. (2022). The Body Positive Movement Encourages Inclusion, Not Obesity. Forbes. Last retrieved 4 February 2024 from https://www.forbes.com/sites/jenniferpalumbo/2022/05/12/how-the-body-positive-movement-doesnt-encourage-obesity-but-inclusion/
Planned Parenthood. (n.d.). Puberty. Last retrieved 4 February 2024 from https://www.plannedparenthood.org/learn/teens/puberty
STDs A to Z (n.d.). Last retrieved 4 February 2024 from https://www.ashasexualhealth.org/stds_a_to_z/
The World’s abortion laws. Center for Reproductive rights. Last retrieved 4 February 2024 from https://reproductiverights.org/maps/worlds-abortion-laws/
What is pleasure? (n.d.). Options for Sexual Health. Last retrieved 4 February 2024 from https://www.optionsforsexualhealth.org/facts/pleasure/
WHO. (2023). Endometriosis Key Facts. Last retrieved 4 February 2024 from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis#:~:text=Overview,period%20and%20last%20until%20menopause
Liji T. (2022). The effects of continuous contraceptive pill taking. News-medical. Retrieved 21 February 2022 from https://www.news-medical.net/health/The-Effects-of-Continuous-Contraceptive-Pill-Taking.aspx#:~:text=There%20are%20two%20ways%20in,there%20are%20no%20withdrawal%20bleeds.
O’Connel H., Sanjeevan K.V., Hutson M. J (2005). Anatomy of the clitoris. Journal of Urology.